Qué es
Degeneración macular asociada a la edad (DMAE)
La degeneración macular asociada a la edad provoca un deterioro progresivo del epitelio pigmentario retiniano (capa que recubre y nutre a la retina) y de las células de la mácula (donde se concentra un mayor número de conos o fotorreceptores responsables de la agudeza visual y la discriminación de colores).
Como consecuencia, se produce una pérdida gradual de la visión central. La enfermedad es indolora e irreversible.
Existen dos tipos de DMAE, teniendo en cuenta que un mismo paciente puede pasar de un tipo al otro:
- DMAE seca o atrófica: es la forma más prevalente (alrededor del 85% de los casos) y se caracteriza por una evolución lenta y progresiva. Se produce como resultado de la acumulación de desechos (depósitos amarillentos o drusas), lo que atrofia la zona macular.
- DMAE húmeda o exudativa: aunque es menos frecuente, su avance es más rápido y suele tener un peor pronóstico visual. En esta forma de DMAE crece una membrana vascular debajo de la retina, debido a la aparición de nuevos vasos sanguíneos anómalos y muy frágiles, que sangran y pierden líquido, comprometiendo a la visión de forma severa.
Es de vital importancia el diagnóstico precoz de esta patología ya que cuanto antes se descubra, mayores serán las posibilidades del éxito terapéutico.
Tratamiento
Síntomas
Los síntomas más importantes son:
- Mancha central negra o difusa, denominada escotoma
- Visión deformada, denominada metamorfopsia
- Dificultades en la lectura o en la visión cercana
En primera instancia, el oftalmólogo detectará cuál de las dos degeneraciones maculares relacionadas a la edad es la que está afectando al paciente.
Si es la de tipo seca, lo que hay que observar es la progresión de la misma mediante controles pautados y estudios complementarios. La maculopatía o degeneración macular seca se trata a través de Fotobiomodulación a través del dispositivo Valeda Light Delivery System (primer tratamiento aprobado a tales fines). El mismo se basa en la aplicación de luz en las células de la retina que mejora la producción de energía y trata la inflamación, isquemia y disfunción metabólica que inciden en la maculopatía asociada a la edad. Es un tratamiento inocuo y sin efectos colaterales. Tampoco requiere preparación previa ni utilización de anestésicos.
Si la DMAE es húmeda, existen drogas específicas a nivel intraocular que se pueden aplicar mediante inyecciones para mantener la retina en el mejor estado posible.
Ambos son tratamientos de mantenimiento, es decir, tienen el objetivo de mantener la visión que el paciente tiene e incluso inicialmente mejorarla, pero no son curativos. Allí radica la importancia de la prevención y la consulta oportuna. Cuanto más leve sea el estadio inicial con el que el paciente ingresa a la consulta, mejor será el resultado al final
